Dentes de leite, qual a sua importância? Por serem temporários são muitas vezes encarados como pouco importantes para a nossa Saúde Oral no futuro. No entanto, essa ideia não poderia estar mais errada. A primeira dentição pode influenciar o nosso bem-estar de várias formas e, por isso, deve ser alvo dos mesmos cuidados de higiene que temos com os dentes definitivos.

Quais são os benefícios dos dentes de leite?

A dentição de leite é extremamente importante para o desenvolvimento dos mais pequenos. Para além da sua função estética e de contribuírem para a autoestima das crianças, existem 5 outras funções principais deste tipo de dentição:

• MASTIGAÇÃO ADEQUADA – Evidentemente, a presença de dentes antes do surgimento da dentição permanente é essencial para facilitar a mastigação dos alimentos e permitir uma melhor absorção dos seus nutrientes. Por isso, ajudam na passagem de uma alimentação maioritariamente líquida para sólida.
• ORIENTAM OS DENTES PERMANENTES – Sendo constituída por 20 dentes temporários, esta dentição tem o papel de manter o espaço na arcada e de orientar os dentes permanentes para as posições corretas, no futuro. Deste modo, os dentes de leite podem ser decisivos para evitar correções com tratamentos ortodônticos, por exemplo.
• DESENVOLVIMENTO DA FACE – Os dentes de leite desempenham um papel muito importante para o crescimento correto dos ossos e dos músculos da face. De facto, cenários em que os dentes de leite são perdidos mais cedo do que previstos têm sido associados a desenvolvimentos anormais das articulações, já com os dentes definitivos.
• DESENVOLVIMENTO DA FALA – A primeira dentição também auxilia bastante no desenvolvimento da fala nas crianças.
• CRIA BONS HÁBITOS – Para além dos outros fatores, os dentes de leite também são bastante úteis para despertar as crianças para a importância da Saúde Oral e para as boas práticas de higiene oral.

A TRANSIÇÃO PARA OS DENTES PERMANENTES

A Saúde Oral dos mais pequenos exige vários cuidados diferentes consoante a idade. Se visitas regulares ao dentista e uma higienização adequada são essenciais para evitar problemas, a verdade é que conhecer a evolução da dentição definitiva não pode ser considerado menos importante. Para além de ficar mais informado, entender o desenvolvimento da boca permite prever os próximos passos e resolver problemas a tempo, se for caso disso. E se revirmos o processo de transição de dentes de leite para dentes permanentes?

Do nascimento aos 21 anos: 52 dentes no total

De um modo geral, ao longo da sua vida, cada pessoa terá um total de 52 dentes. Dividido na fase de dentes de leite (com 20 dentes temporários) e de dentes permanentes (com 28 dentes, mais 4 dentes do siso, normalmente), este é um processo gradual, que acontece desde o nascimento do bebé até por volta dos 21 anos de idade.

Dos dentes de leite aos dentes permanentes

Entre os 3 e os 6 ou 7 anos, a dentição de leite mantém-se relativamente estável. No entanto, a partir dessa idade, os primeiros dentes permanentes deverão começar a aparecer ao fundo da boca (atrás dos dentes de leite já existentes). Simultaneamente, os dentes de leite que haviam aparecido em primeiro lugar (os chamados “dentes da frente”) começam a cair. Dá-se, assim, início a uma fase de dentição mista, que engloba dentes de leite e dentes permanentes, e que deverá permanecer desse modo sensivelmente até aos 12 anos, altura em que todos os dentes de leite já terão saído da cavidade oral.

A dentição definitiva

Surgindo à medida que os dentes de leite caem, a dentição definitiva fica praticamente concluída por volta dos 13 anos de idade. Nessa fase, com 14 dentes em cada arcada, ficam apenas a faltar os terceiros molares (isto é, os dentes do siso), que surgirão entre os 17 e os 21 anos, normalmente.

“A dentição definitiva fica praticamente concluída por volta dos 13 anos de idade.”

Que cuidados deve ter?

Normalmente, as consultas agendadas de 6 em 6 meses são suficientes para garantir que a evolução dos dentes das crianças é convenientemente acompanhada por um profissional. Contudo, neste processo, é indiscutível que o conhecimento e a ajuda dos pais, familiares e educadores também podem desempenhar um papel fundamental. Para garantir que tudo corre da melhor maneira possível, esclareça todas as suas dúvidas, acompanhe de perto a dentição dos mais pequenos e ajude-os a higienizar a boca até aos 10 anos de idade. Lembre-se: ao participar ativamente na manutenção da Saúde Oral infantil, estará também a criar adultos mais conscientes e uma geração que poderá sorrir sem problemas.

Durante a sucção, o movimento que os bebés fazem ao mamar permite nutri-los e estabelecer ligação afectiva com a mãe. Este movimento de sucção estimula o desenvolvimento dos músculos e ossos da face, desenvolve a respiração pelo nariz e a mastigação. A amamentação materna exige esforço muscular mais complexo e normalmente acaba por saciar a necessidade de sucção e alimentar do bebé.

Por vezes, o bebé atinge a plenitude muscular e não alimentar, e pára de mamar, mas sente logo fome de seguida; neste caso deve-se insistir para que ele não se distraia ou adormeça durante o aleitamento. Quando o contrário aconteça – o bebé fica sem fome – mas a plenitude muscular não foi alcançada, o que é mais comum nos bebés que usam biberão, por exigir um movimento muscular mais simples, pode ser necessário o complemento de sucção. A chupeta existe justamente para complementar esta necessidade de sucção e deve ser utilizada com regra para
que não se instale o hábito tão difícil de remover. Sabe-se que crianças amamentadas pelo peito da mãe não necessitam de chupeta.

O uso de bicos artificiais (chupeta ou biberão) acaba por confundir o bebé e a língua não vai ser bem educada na posição correcta de deglutição. Este facto é um dos segredos pelo abandono
precoce do aleitamento materno. Se optar por usar a chupeta ela deve ser considerada um “instrumento” para realizar exercícios de sucção e não um brinquedo ou “parte do vestuário” da criança. Deve ter em conta a frequência de uso, que deve ser mínima, sendo indicada em momentos de stress ou para adormecer e não para qualquer choro do bebé. Antes de oferecer a chupeta inspeccione outros desconfortos, como fome, frio,
fralda suja, dor ou saudades da mãe. Deve utilizá-la apenas até o bebé se acalmar. Quando ele a larga, não a recoloque. Se a chupeta fica entre os lábios, o bebé pode perder a memória muscular de
fechar a boca, o que é fundamental para respirar pelo nariz.

Organize a vida da criança sem a chupeta após os dois anos, logo que a sucção passe a ser substituída pela mastigação e beber líquidos no copinho, outros músculos devem ser estimulados.

Existe uma chupeta ideal?

As chupetas variam em forma, tamanho e material. A forma ideal é a anatómica, que se adapta à boca da criança e permite bom contacto da língua com o palato durante a deglutição. O disco plástico deve ser côncavo e com perfurações que evitam o acumular de saliva e consequente irritação da pele.
Escolha uma chupeta sem argolas, para não pendurar correntes ou fraldas, que podem estrangular o bebé. O tamanho deve acompanhar a idade do bebé e o material preferencial é o silicone.

Quais são as consequências do uso desapropriado da chupeta?

Associado à genética da criança, o uso incorrecto da chupeta origina problemas na mordida da criança após os dois anos, com o uso prolongado da chupeta. Não removendo atempadamente a chupeta, ainda com a dentição de leite, podemos observar mais tarde diversos problemas na dentição e nas estruturas da face das crianças:
• Mordida aberta anterior (dentes de cima não encostam nos de baixo)
• Mordida aberta posterior (dentes de cima ficam “apertados” e não encaixam nos de baixo)
• Dentes superiores projectados para a frente
• Cáries precoces de infância
• Alterações na fala
• Alterações na deglutição
• Alterações na respiração

Deve-se evitar a chupeta?

A chupeta é um objecto muito prático para acalmar a criança em momentos de choro e inquietação, de forma a consolar e tranquilizar. No entanto, caso seja utilizada em qualquer situação, acaba por habituar o bebé, o que o faz procurar cada vez mais este hábito. Não precisa evitar a chupeta! A verdade é que a chupeta acaba por ser uma amiga da criança. O laço de carinho com ela não deve ser interrompido de forma brusca. Quando chegar à idade certa para retirar a chupeta, deve-se, um pouco antes, começar a incentivá-la, dizendo que já é grande e que não precisa de a usar. Elogie a criança sempre que ela não esteja com a chupeta na boca.

Como remover o hábito da chupeta?

O ideal será começar a deixar por volta dos 24 meses e aos 36 meses já não a usar. Depois dessa idade, a utilização da chupeta pode levar a problemas graves de dentição e da face.
Dicas para ir retirando a chupeta:
• Quando a criança adormecer poderá retirar a chupeta lentamente;
• Ir reduzindo o tempo em que a criança fica com a chupeta, fazendo “intervalos”;
• Quando a retirar, não a deixar visível em qualquer lugar que a criança a possa ver, procure um lugar onde guardá-la;
• Faça uma troca! Em troca da chupeta dar algo que a criança precise ou goste, como, por exemplo, algum brinquedo que a criança goste muito;
• Um bom truque é furar a ponta da chupeta para mudar a sensação ao chuchar.

Cárie precoce na infância

É sempre um momento de grande felicidade quando nasce o primeiro dente do bebé, por volta dos seis meses, mas é importante saber que, quando o bebé nasce, os dentes já estão todos formados debaixo da gengiva.
Não tendo os devidos cuidados de higiene com a boca do bebé, à medida que os dentes nascem também podem aparecer cáries muito violentas.
A principal causa das primeiras cáries precoces de infância é a adição de líquidos açucarados (açúcar, mel, compota) à chupeta ou biberão do bebé. São muitos os pais que adoçam a chupeta ou biberão para obterem um “calmante” e seja mais fácil adormecer a criança.

Artigo escrito pela Dra Soraia Oliveira, na revista Kids Maketeer

Sabia que desde o nascimento do bebé deve limpar-lhe a boca?

O primeiro dente de leite irá aparecer por volta dos 6 meses mas a higiene oral deve ser sua preocupação desde o inicio. Esta é a única garantia de uma boca saudável nas crianças.

As bactérias que causam lesões de cárie dentária, inflamação das gengivas e dor de dentes têm de ser eliminadas com a limpeza da gengiva do bebé.

Nesta fase, ao contrário do que lhe possa parecer, é muito fácil fazer a limpeza da boca; embeba uma compressa esterilizada em água morna e limpe cuidadosamente todo o interior da bochecha, gengiva e língua.

Uma opção muito interessante para a limpeza da boca do bebé são as toalhitas com xilitol. Podem ser utilizadas todos os dias e o segredo é o ingrediente essencial na redução de bactérias causadoras de cáries e inflamação das gengivas, o xilitol.

Com poucos meses, muitos bebés não estão preparados para aceitar uma tradicional escova de dentes na sua boca, e de forma a que não desista da higiene oral do seu bebé, aposte numa escolha inteligente, as dedeiras.

As dedeiras são feitas de silicone muito mole de qualidade alimentar e por isso seguro.
Os pais sentem-se muito seguros e confortáveis com este acessório durante a escovagem pois têm maior controlo nos movimentos e confiança que não irão magoar o bebé, basta encaixá-las no dedo indicador e iniciar os movimentos de massagem.

Depois de utilizadas, devem ser limpas na máquina de lavar loiça, esterilizadas ou mergulhadas em água quente e guardadas na sua bolsa de forma a não ficarem perdidas na casa.

Tenha em atenção que esta dedeira não é um mordedor e portanto o bebé nunca deve ficar sozinho porque corre risco de asfixia. Por outro lado, tenha cuidado também durante a escovagem para o bebé não lhe morder a si.

A hora de escolher a primeira escova de dentes do seu bebé chega entre os 3 e os 12 meses.

Tenha sempre em conta a idade indicada na embalagem do produto – os fabricantes de escovas têm em conta o crescimento das crianças proporcionando o tamanho adequado para não magoar a boca do bebé – e escolha uma cabeça pequena e redonda, que irá evitar magoar e irritar os dentes e gengivas. A melhor dica para escolher entre as milhares disponíveis e que pode ajudar o seu filho a querer lavar os dentes é escolher uma escova com os desenhos animados preferidos!

Os dentes de leite têm uma camada externa de esmalte mais fina que os dentes dos adultos, sendo por isso mais sensíveis a problemas dentários. Dentes de leite saudáveis têm de ser escovados regularmente e acompanhados de bons hábitos alimentares. O biberão com leite ou sumo de fruto antes de dormir é prejudicial pra os dentes. Após escovar os dentes do bebé à noite apenas deve beber água.

A escova de dentes em forma de banana é muito popular devido ao seu design e foi desenvolvida por uma avó e filha, higienista oral. A ideia desta escova surgiu após uma triste historia – um menino que tinha a sua escova na mão tropeçou e a escova de dentes perfurou-lhe o céu da boca.

Esta escova tem cores atraentes para o bebé e é 100% de silicone de qualidade alimentar, sem toxinas ou látex. As suas cerdas são macias e o cabo flexível.

Os pais consideram esta escova dobrável ideal para ajudar os bebés na escovagem diária devido à sua flexibilidade do cabo e suavidade das cerdas. Tem ainda um anel de borracha que impede a inserção da escova muito para dentro da boca.

Na eventualidade do seu bebé cair com a escova de dentes na boca, o cabo move-se impedindo de magoar a cavidade oral.

O cabo da escova em forma de banana é muito fácil de ser segurado pelo bebé, podendo assim começar a participar na sua higiene oral. O uso diário da escova melhora a destreza, coordenação e desenvolve hábitos de higiene corretos.

Esta escova pode ser lavada na máquina de lavar louça e para desinfectar basta colocar em água a ferver durante 2 minutos.

Entre os 12 meses e os 3 anos, com a escova de dentes faça movimentos circulares e evite que o seu filho esfregue os dentes com a escova de um lado para o outro. Este movimento não só não limpa adequadamente como ainda magoa as gengivas. Durante os 2 minutos de escovagem deve limpar todos os restos de alimentos que ficam em cima e entre os dentes.

Tente que o seu filho colabore, abra bem a boca e fique o mais sossegado possível.

Não espere a primeira dor de dente do bebé para o levar ao Odontopediatra.

As consultas de medicina dentária especializadas em crianças são muito leves e divertidas para as crianças e preconizam a saúde preventiva. Os dentes de leite merecem todos os cuidados porque vivem cerca de 10 anos e a saúde deles permite o correto desenvolvimento dos dentes permanentes.

Pode consultar o artigo original em: https://demaeparamae.pt/artigos/qual-escova-dentes-ideal-para-bebe

Soraia Oliveira
Médica dentista, prática clínica em odontopediatria e ortodontia.